近日,重慶市醫(yī)療保障局、重慶市財政局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于調(diào)整重慶市違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵標準的通知》(渝醫(yī)保發(fā)〔2025〕33號),將《重慶市違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵實施細則》(渝醫(yī)保發(fā)〔2023〕28號)第十一條“醫(yī)療保障行政部門對符合獎勵條件的舉報人按照涉及違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金金額的一定比例給予一次性資金獎勵,獎勵金額最高不超過20萬元,最低不少于500元”的最低獎勵標準,提高到最低不少于2000元。從2025年8月8日起執(zhí)行。
具體獎勵標準
(一)舉報獎勵根據(jù)舉報證據(jù)與違法事實查實結(jié)果,按查實案值的2%進行獎勵。如能詳細提供被舉報單位(人)的基本信息及其違法事實,已直接掌握證據(jù)并協(xié)助執(zhí)法部門查處,舉報情況與違法事實完全相符,按查實案值的3%進行獎勵。
(二)舉報人為定點醫(yī)藥機構(gòu)內(nèi)部人員、原內(nèi)部人員或定點醫(yī)藥機構(gòu)競爭機構(gòu)及其工作人員的,按查實案值的2.5%進行獎勵。如能詳細提供被舉報單位(人)的基本信息及其違法事實,已直接掌握證據(jù)并協(xié)助執(zhí)法部門查處,舉報情況與違法事實完全相符,按查實案值的3.5%進行獎勵。
(三)最終認定的違法違規(guī)事實與舉報事項不一致的,不予獎勵;最終認定的違法違規(guī)事實與舉報事項部分一致的,獎勵金額只計算相一致部分;除舉報事項外,還認定其他違法違規(guī)事實的,其他違法違規(guī)事實部分不計算獎勵金額。(來源:國家醫(yī)療保障局官網(wǎng))
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